CÁC BÀI VIẾT

THẬT SỰ CÓ “BÍ KÍP CHỮA VÀNG DA CHO BÉ SƠ SINH TẠI NHÀ” HAY KHÔNG ????

 Một bà mẹ kết bạn với tôi trên facebook đã đăng 1 clip mang tên “Bí kíp phòng ngừa vàng da cho bé”; trong đó, bà cụ hàng xóm dùng một chất màu vàng chà lên toàn thân của con bạn ấy để bé hết vàng da (!). 
Một bạn khác, mang bé đến phòng mạch của tôi khám vì con vàng da từ nhiều ngày, cho biết bạn đang tránh tất cả các thức ăn có màu vàng (vì bạn ấy cho con bú mẹ) và phơi nắng cho bé mỗi sáng để mau hết vàng. 
Và ở bệnh viện, thường có một cảnh hết sức “trớ trêu” là bé vàng da nặng, cần nhập viện để chiếu đèn hay thậm chí là thay máu cấp cứu, nhưng thân nhân cứ nằng nặc đòi mang về để bú mẹ và phơi nắng cho hết vàng da!!! 
Mấy câu chuyện này hơi khó tin, nhưng là vài trong rất nhiều câu chuyện về những hiểu biết và thực hành không đúng về vàng da ở trẻ sơ sinh.
Dù đại đa số là vàng da sinh lý và thường TỰ HẾT trong vòng tuần đầu, nhưng trong một số trường hợp, chất bilirubin trong máu có thể tăng rất cao (gọi là VÀNG DA BỆNH LÝ), và tràn qua hàng rào bảo vệ não của trẻ, phá hủy các nhân thần kinh, gây TỔN THƯƠNG NÃO VĨNH VIỄN.
Tình trạng này gọi là VÀNG DA NHÂN.
Trẻ bị vàng da nhân mang những di chứng về thần kinh hết sức trầm trọng: điếc, múa vờn, chậm phát triển về vận động … Khi đã có di chứng thì bé không còn vàng da nữa, nên bạn thường khó tìm ra và qui kết tình trạng này cho vàng da. Chúng tôi đã gặp nhiều trường hợp thân nhân đưa trẻ nhỏ đến khám vì chậm vận động, múa vờn hay điếc, và phải truy hỏi kỹ lưỡng thì bố mẹ mới nhớ là bé từng vàng da rất nặng sau sinh.

VÌ SAO TRẺ SƠ SINH BỊ VÀNG DA???
Phần lớn trẻ sơ sinh đều bị vàng da mức độ nhẹ, gọi là VÀNG DA SINH LÝ, do gan chưa trưởng thành nên không thải tốt bilirubin. Một số trẻ khác lại bị VÀNG DA BỆNH LÝ, thường nhất là do:
– Bất đồng hệ ABO (mẹ nhóm máu O, con nhóm máu A hoặc B.) đây là nguyên nhân thường gặp nhất đấy bạn!
– Bất đồng hệ Rhesus (mẹ Rh (-), con Rh (+))
– Non tháng
– Đa hồng cầu (da bé đỏ sậm)
– Nhiễm trùng sơ sinh nặng
– Bầm dập mô mềm, tụ máu (nội sọ, ổ bụng, …)
– Con của bà mẹ bị tiểu đường

LÀM SAO BIẾT BÉ VÀNG DA VÀ MỨC ĐỘ VÀNG DA?
Vàng da ở trẻ sơ sinh sẽ xuất hiện trước tiên ở mặt và tiến triển theo hướng từ đầu đến chân. Lượng bilirubin càng cao chừng nào thì màu vàng thấy được ở vùng càng thấp chừng đó. Bạn hãy mang bé ra nơi có ánh sáng ban ngày ĐỦ SÁNG, tốt nhất là gần cửa sổ, vừa dùng ngón tay ấn da mũi bé vừa quan sát. Nếu thấy vàng tức là bé có vàng da. Nếu bé có vàng da thì tiếp tục ấn da xem xuống vùng thấp dần: ngực –> trên rốn –> dưới rốn –> đùi –> cẳng chân –> lòng bàn chân để xác định chỗ thấp nhất còn thấy vàng da.
Nếu màu vàng còn thấy ở cẳng chân mà không thấy ở lòng bàn chân tức là bé đang vàng da tới cẳng chân đấy bạn.

LÀM GÌ KHI BÉ VÀNG DA?
Hãy tiếp tục cho bé bú mẹ và theo dõi sát sự tiến triển của vàng da. Nếu bạn đang ở bệnh viện, hãy thảo luận với nhân viên y tế chăm sóc bé về vấn đề vàng da của con mình. Nếu bác sĩ dặn bạn đưa bé tới tái khám vì vàng da, hãy thực hiện đúng theo lời dặn bạn nhé!

KHI NÀO CẦN ĐƯA TRẺ VÀNG DA ĐI KHÁM?
Bạn phải đưa bé đi khám ngay THEO HẸN, HAY NGAY KHI CÓ MỘT TRONG CÁC DẤU HIỆU SAU:
1. Vàng da sớm: xuất hiện trong vòng 24 giờ đầu sau sinh, dù chỉ mới chớm vàng ở mặt.
2. Vàng da tới đùi (hay dưới mức đùi).
3. Vàng da kèm dấu hiệu khác (bú kém, lừ đừ, sốt, …).
4. Còn vàng da sau 2 tuần tuổi ở trẻ sinh đủ tháng và sau 3 tuần tuổi ở trẻ sinh non.
5. Vàng da kèm phân bạc màu

VÀNG DA ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ RA SAO?
Các bác sĩ sẽ quyết định trường hợp nào cần nhập viện điều trị và phương pháp điều trị cho bé nhằm hạ thấp mức bilirubin trong máu, gồm:
1. Ánh sáng liệu pháp (gọi nôm na là “chiếu đèn”): dùng đèn chuyên biệt tại bệnh viện (không phải đèn néon ở nhà đâu nha bạn!) và chiếu liên tục (trong vài ngày) lên da bé.
2. Thay máu: lấy máu có quá nhiều bilirubin ra, thay bằng máu có chứa rất ít bilirubin của người khỏe mạnh.

Hãy nhớ rằng PHƠI NẮNG KHÔNG GIÚP GIẢM VÀNG DA, mà còn làm cho da bé bị khô, mất nước, và nhất là làm chậm trễ các điều trị hiệu quả cần thiết tại bệnh viện. Một số bà mẹ lại xoay sở nhiều cách khác nữa: thoa thuốc, cho uống nước đường,… và chỉ mang bé đi khám khi đã quá trễ, bé đã có triệu chứng tổn thương não (bỏ bú, li bì…).

Bạn biết không, hầu hết các bé HẾT vàng da sau khi phơi nắng do bé chỉ bị vàng da sinh lý, nên TỰ HẾT mà thôi!

Tóm lại, vàng da ở trẻ sơ sinh có thể rất nặng và gây tổn thương não vĩnh viễn. CHỈ CÓ 2 BIỆN PHÁP ĐIỀU TRỊ VÀNG DA HIỆU QUẢ LÀ ÁNH SÁNG LIỆU PHÁP VÀ THAY MÁU. Hãy mang bé đi KHÁM VÀNG DA ĐÚNG LÚC bạn nhé!

TS. BS. Phạm Diệp Thùy Dương – BS. Đào Nguyễn Phương Linh

Từ khóa liên quan: , , , ,

PHÒNG MẠCH

163 Nguyễn Văn Trỗi P.11, Q.PN
(click xem bản đồ)

17g – 20g (nghỉ CN & ngày lễ)
Khám chữa bệnh trẻ em và trẻ sơ sinh

Tư vấn về dinh dưỡng, biếng ăn, phát triển thể chất – tâm thần – vận động, khó khăn khi nuôi con bằng sữa mẹ,…

Khám hậu sản, chăm sóc mẹ và bé ngay từ những ngày đầu tiên

Hội chẩn hàng tuần với BS Tâm lý – Phân tâm học Việt kiều Pháp tư vấn tâm lý cho trẻ em và người lớn

 

 

 

Có thể gọi 0908143227                             hay (08)1080                     để đăng ký số khám bệnh

BÀI VIẾT MỚI

98080468_4x3ff

♨️ NÊM BAO NHIÊU MUỐI LÀ VỪA? ♨️

Chúng tôi gặp câu hỏi quen thuộc này mỗi ngày ... 🍇Bé nhỏ xíu của bạn chỉ cần một lượng muối...

Lúc 15:41, ngày 07/03/2018

24058900_1996804360567058_2699719904252875518_n

KHÁM HẬU SẢN – CHĂM SÓC MẸ & CON YÊU TỪ NHỮNG NGÀY ĐẦU TIÊN

Bạn thân mến, Ngày nay, rất nhiều lớp tiền sản được mở ra, và các mẹ các bố rất tích cực...

Lúc 15:43, ngày 07/03/2018

Funny-Baby-Names-For-2015

 KỂ CHUYỆN ĐÊM GIAO THỪA

Ba : người khám bệnh gọi là bác sĩ 

Lúc 21:57, ngày 28/02/2018